Когнитивно-поведенческая терапия.
Кому и зачем?

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) развилась в середине XX века как синтез идей и методов, основанных на когнитивной психологии и поведенческой терапии. Она стала одной из наиболее изученных и широко применяемых форм психотерапии.

В 1950-х годах американские психологи Альберт Эллис и Аарон Бек стали основоположниками когнитивно-поведенческой терапии. Эллис разработал рационально-эмоциональную терапию (РЭТ), которая сосредоточилась на исследовании и изменении иррациональных мыслей и убеждений. Бек разработал когнитивную терапию, которая фокусировалась на идентификации и изменении негативных мыслей и искажений восприятия, связанных с психическими расстройствами, такими как депрессия и тревога.

С развитием и исследованиями КПТ в 1960-1970 годах, метод стал все более систематическим и структурированным. По мере того, как эффективность КПТ была подтверждена в клинических исследованиях, она получила признание и стала одной из наиболее рекомендуемых форм психотерапии.

Проблемы в личной жизни, социальная тревожность, затяжные стрессы, расстройства пищевого поведения, психологические комплексы, которые мешают жить, — со всем этим можно справиться с помощью когнитивноповеденческой терапии

📌 КПТ была признана эффективной во множестве клинических исследований для различных видов расстройств.

📌 КПТ фокусируется на текущих проблемах и способах их решения, в отличие от других форм психотерапии, которые обращаются к прошлым травмам. Пациенты обучаются новым навыкам и применяют их в реальных ситуациях, с которыми они сталкиваются в настоящем.

📌 Навыки, полученные в ходе КПТ, можно использовать самостоятельно для предотвращения повторения неприятных состояний.

📌 КПТ является относительно быстрой формой психотерапии, и иногда уже после 6-8 сеансов состояние пациента может значительно улучшиться.

Например, одним из вариантов когнитивного искажения, который часто встречается, называется "черно-белое мышление" или "дихотомическое мышление". Это когнитивное искажение проявляется в том, что человек видит мир только в крайних, абсолютных категориях, без учета промежуточных оттенков или возможности совместного существования противоположностей.

С точки зрения когнитивно-поведенческой терапии, черно-белое мышление является примером негативной мыслительной схемы, которая может усиливать депрессивное состояние и приводить к негативным эмоциям и поведению.

Это тип мышления искажает реальность, потому что мир обычно не является столь категоричным и противоположности часто сосуществуют.

📌 Осознание и распознавание: Пациент учится замечать, когда он прибегает к черно-белому мышлению и осознавать его влияние на его эмоции и поведение.

📌 Проверка доказательств: Пациент исследует доказательства, которые подтверждают или опровергают его черно-белые утверждения. Он учится находить более реалистические и сбалансированные взгляды на ситуацию.

📌 Поиск альтернатив: Пациент учится размышлять о промежуточных вариантах и возможности совместного существования противоположностей. Он может задавать себе вопросы типа: "Может быть, существуют другие объяснения или толкования этой ситуации?" или "Может ли у людей были объективные причины так поступить?" Такой подход помогает пациенту увидеть более полное и реалистическое представление о мире.

📌 Постепенная замена мыслей: Пациент учится заменять категоричные искаженные мысли более гибкими и сбалансированными утверждениями. Например, вместо мысли "Я провалился в этом экзамене, я полный неудачник", пациент может заменить ее на "Я не справился с этим экзаменом, но это не делает меня полностью неудачником. У меня есть возможность учиться на своих ошибках и стараться в следующий раз."

КПТ помогает осознать, что мир не является столь категоричным, и что между черным и белым существует множество оттенков. Работа над черно-белым мышлением позволяет клиенту развивать более гибкое, реалистичное и позитивное мышление, что способствует улучшению эмоционального благополучия и качества жизни.

На первой сессии КПТ проходит сбор жалоб и анамнеза, определение целей терапии, выявление симптомов и привычек, которые клиент хочет изменит, а также определение полезных навыков и паттернов поведения, которые он хотел бы приобрести для того, чтобы достичь поставленной цели. Психотерапевт помогает уточнить эти цели и совместно с клиентом определяет время и способы их достижения-план терапии.

На последующих сессиях идет работа с неосознаваемыми (автоматическими мыслями) мыслями, когнитивными(мыслительными) искажениями, иррациональными установками.
Практика новых мыслей и поведения позволяет клиенту применять новые мыслительные подходы в повседневной жизни и обращать внимание на изменения в своих эмоциях и поведении. Он активно работает над внедрением новых навыков и привычек, которые помогают справляться с психологическими сложностями и двигаться к достижению поставленных целей терапии.

Продолжительность психотерапии может быть разной и зависит от состояния пациента и поставленных задач. КПТ-один из самых краткосрочных подходов. Некоторые курсы психотерапии длительностью от шести до восьми сеансов могут быть достаточными, в то время как другие клиенты предпочитают продолжать терапию в течение нескольких месяцев. Частота сеансов обычно начинается с одного сеанса в неделю, а по мере улучшения состояния пациента может сокращаться до раз в две или три недели.

Результатом работы в когнитивно-поведенческом подходе является способность клиента самостоятельно применять изученные навыки в повседневной жизни, осознанно менять мышление и поведение и как итог в дальнейшем, самостоятельно справляться с жизненными трудностями.